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第162章 训兽师

外科教父 海与夏 3301 2024-02-28 12:49

  五联重建,让综合骨科的关节镜手术水平登上顶峰。

  张教授听韩主任说五联重建取得成功,收病人的步子更大了,尤其是关节镜的,全部往综合骨科收。

  又收了几个病人上去,有肩袖撕裂的肩关节盂唇损伤的肩关节多向不稳的膝关节半月板损伤的前交叉韧带重建的膝关节骨关节炎的,他完全配合韩主任的战略,以点带面,集中力量攻下运动医学及关节镜的阵地,八十高龄的张老,以一人之力坚守综合骨科的门诊,宋子墨每天会派一个人下去陪张教授出门诊。

  查完房,小五张林各自去安排手术,杨平开始研究骨肉瘤小女孩的病情,小女孩名叫田思思,大家都叫她思思。

  思思已经完成了股骨原发瘤的血管造影,上面无数的血管,盘根错节,就是没有一根粗大的主干。

  这种情况,要进行血管栓塞,起不到什么作用,就像无数条路通往敌人的城堡,你封锁几条路,无法造成有打击意义的断供。

  “这个肿瘤几乎没有主干血管,你怎么栓塞?”宋子墨不明白。

  杨平微微仰头,靠在椅背思考:“没有主干血管,就造出一条主干血管。”

  他也一直在考虑这个问题,没有主干血管,意味着条条大路通罗马,很难对瘤体进行封锁,没办法让瘤体断供。

  “造?怎么造?”宋子墨被整糊涂了,没听说过主干血管可以造的。

  杨平睁开眼睛说:“你记得鲁迅先生一句话不?”

  “本来没有路,走的人多了,自然成了路。”宋子墨脱口而出。

  杨平点头:“你的身高发育很好,智商发育也不错,一样的道理,就像皮瓣的延迟术和夹蒂训练,人体有代偿能力,利用人体的代偿能力,我们对肿瘤进行训练,像驯兽师一样。”

  肿瘤还可以训练?把肿瘤当动物了,还可以像驯兽师一样训练?

  几个规培生和实习生听到杨平的话,立刻靠拢,都想听点私货,书上的东西大家都熟悉,但是杨医生这里,经常有书上学不到的东西。

  “对肿瘤进行训练?”宋子墨智商再高,架不住杨高斯的思维。

  杨平点点头:“再想想,脑洞开大一点。”

  宋子墨把思思的原发瘤体血管造影看来看去,也不知道怎么来训练这个肿瘤。

  “肿瘤,它依附于人体,也是有智商的,不然怎么会有靶向药耐药这回事,耐药就是它躲避靶向药物攻击,防守能力提升的表现。”杨平提醒宋子墨。

  宋子墨恍然大悟:“我们分次栓塞周围的的血管,栓着栓着,自然而然,主干血管就出来了?”

  “嗯,我们要利用它的聪明,慢慢地堵死它的血管,虽然无法堵死,但是在封堵的过程中,它为了生存,就会将剩下的血管增粗,增加血液的供应,当栓塞不断进行的时候,有些血管就慢慢变粗,我们保留这些粗血管不栓塞,让它继续放心地增粗,直到一根最粗大血管出现,我们继续保护它,栓塞其它的,然后”杨平停下来。

  “然后出其不意,通过这根最粗大的血管注入化疗药物,再将这根血管栓塞住,瘤体突然断供,没有足够的氧气和营养,就慢慢缩小,在其它血管没有代偿增粗之前,用海扶刀击杀瘤体?”宋子墨接着说。

  “二百五的智商就是不一样。”杨平表扬宋子墨。

  宋子墨骄傲地昂起头,发现不对劲,立刻纠正:“我只有二百四十九,只有你这种外星人才有二百五。”

  “这方法有点阴险!”有个规培生惊叹。

  杨平扭头,这兄弟用词有水平:“说得好,对付病魔,我们就要无底线,无下限,不择手段。”

  这个治疗必须从长计划,仓促上阵,很容易失败,每一步都要计划精确,都要等到条件成熟。

  首先要进行很多次栓塞,把小路都堵住,栓塞到一定程度,血液会自动开出一条大路,这样主干血管就出现了。

  待主干血管供血占到绝对的比例,再来一次突击,将主干血管栓塞,同时行瘤体灌注化疗,这样瘤体会缩小,再用超声刀进行轰击,用热能杀死癌细胞。

  这个计划的最大优势在于,可以反复使用,不会对病人造成副作用,不像放疗和全身化疗,副作用太大,用多了,摧毁整个人的免疫能力。

  杨平现在很着急,思思的癌细胞每天都在扩散,而自己的运动医学进阶还没有完成,按照系统的思路,运动医学完成,才能进入骨病阶段,才可能有骨肿瘤的手术培训。

  完成这个计划,必须要有介入手术海扶刀等能量治疗的基础,这是自己缺乏的,必须到系统空间去培训。

  宋子墨听完后,心里抑制不住兴奋,这是多么富有挑战性的计划,也只有杨平这种外星人的脑洞才敢这样想。

  “海扶刀最大的弱点就是定位不准,缺乏精准的导航手段,如果结合红外线导航,吲哚青绿可以在血管和淋巴结里显像,但是对瘤体本身显像价值不大。”宋子墨顺着杨平思路深入。

  “这个问题,我暂时没有找到好办法,但总会找到。”杨平托着下巴思考。

  宋子墨一点不怀疑杨高斯的能力,无数次事实证明,这就是一个不断创造奇迹的货!

  跟宋子墨讨论完病情,他又单独去看看思思,她爸爸妈妈坐在床边陪她,爸爸买了一个鸡腿送来,还是热的,妈妈正喂给她吃。她一边吃鸡腿,一只手还拿着魔方,单手操作魔方。

  思思爸爸穿着黄色的美团外卖工作服,他做了很多份工作,不仅送外卖,还要送快递。

  “思思!”杨平敲几下门,进去。

  “大哥哥!”思思用纸巾擦擦嘴。

  “你查房的时候,我就叫你杨医生,不是查房时,我就叫你大哥哥,他们说你是大哥哥,那个高高大大的是二哥哥。”

  “你现在可以单手操作魔方了?”

  “可以了,再练习几天,我就正式跟二哥哥宣战。”

  “对,杀他个片甲不留,千万别给面子。”

  “杨医生,坐!”思思爸爸搬来椅子。

  “杨医生,谢谢你们了。”思思爸爸妈妈都感激地说。

  杨平笑道:“没事!”

  他们指的是黄佳慧公司资助思思的事情,黄佳慧已经跟他们谈过了,帮助思思去申请公司的慈善名额,申请成功的机会很大,但是也不能百分之百肯定,要看公司的审批,要他们准备一些资料。

  杨平看完思思,思思爸爸跟来了,在办公室,杨平跟他介绍了思思的病情和下一步的治疗预案。

  “杨医生,真的非常感谢,大恩大德,我心里记着!我这做爸的真没用”魁梧壮实的汉子,眼里竟然噙满泪花。

  思思爸爸以前当过兵,退伍后开出租车,后来自己跑滴滴车,从南都一个山区县城来到g市,凭借勤奋在g市安下家,买了一套六十平的二手房。

  女儿生病,把房子车子都卖了,滴滴跑不成了,为了维持生计,他白天跑美团外卖,晚上送快递,凭借着不错的体力挣钱,把这个家继续支撑下去。

  他之所选择这份工作,除了时间上自由之外,还有,这份工作只要足够拼命,收入比起其它工作更高一点。

  反正房子卖了,现在也是租房,租房距离医院好几个小时的路,他干脆把原来的租房退了,在医院附近一个城中村租了一间房子,这样方便照顾女儿。

  “谢谢大家,总之,我们全力配合你的方案,有人也劝我放弃,再这么折腾下去没有意义,我在想,多让她在这个世上留一阵,让我们再多爱她一点,这就是意义!钱的问题,我一定会竭尽全力来想办法,大家的情,我先欠着”思思爸爸倔强不屈。

  “不用客气,思思很懂事,大家都喜欢她,都愿意帮她!”杨平不知道怎么安慰一个汉子。

  临走时,思思爸爸说:“我又交了三千多进去了,我会继续交。”

  “这个人不错,他昨天晚上又交了三千五进去,前几次,几百几百的交,交了一些,现在交了六千多了。”小五说。

  人活着,就靠一股气,在思思爸爸身上,杨平看到了这股气,生活虽苦,但他足够相信!

  “杨医生,你好!”

  门口出现运动医学的高主任,带着几个人。

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