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第99章 上臂离断再植

钟医师的九零年代 今朝醉也 4734 2024-02-27 21:49

  赵警官虽只是辖区民警,却有着极强的侦查能力。

  伤者对钟医师不同寻常的信任,他都看在眼里,然而事情有轻重缓急,如今最重要的是救人,其他的事都得往后靠。

  郭鹏飞今天虽也轮值,手术只有他和钟毓两个却是不够的。

  在钟毓做术前救治的时候,已经有人去通知汤嘉仁和蔡仪中回来了。

  医生的工作性质就是这样,哪怕是节假日也是二十小时待命的状态。

  经过钟毓的不懈努力,十号的生命体征终于趋于稳定。

  汤嘉仁他们也以最快的速度赶回医院,可以正式开始上臂离断再植手术了。

  这个手术需分两组同时进行,汤嘉仁和蔡仪中一组,他们将骨折肢体先用1‰新洁尔灭液浸泡3次,每次15分钟,取出后用生理盐水刷洗干净,碘伏消毒铺无菌巾,分别于尺骨桡骨背侧作切开复位,用直径35克氏针内固定尺骨和桡骨骨折断端,再从离断肢上臂端分别找到肱动脉肱静脉贵要静脉头静脉断端进行修剪作标记备用。

  正中神经桡神经未作修剪但作标记备用,沿尺神经走向找到尺神经断端,见毛刷样改变暂不修剪作标记。再修剪坏死失活组织皮肤备用。

  钟毓带领郭鹏飞这组在患者全麻下进行上臂残端处理。

  做好彻底清创后,于上臂横断面分别找到肱动脉肱静脉贵要静脉头静脉断端予以修整,依次作好标记备用,再找到桡神经尺神经正中神经,作好标记后修剪坏死失活肌肉和创缘皮肤。

  两组均准备就绪后,分别用线锯将肱骨断端各短缩15,复位已短缩右肱骨,钢板固定。

  钟毓继续修剪右肱动脉,待两端满意后,肉眼下用110无损伤缝合线端吻合。

  然后松开无损伤血管夹,吻合口无渗血,约2秒钟,只见患肢前臂皮肤变红润,手指血运恢复,扪及右桡动脉搏动有力。

  汤主任几人目不转睛的看着,均兴奋不已。

  钟毓见右肱二头肌右肱三头肌右肱桡肌断裂远端渗血,动脉吻合成功。

  她再行肱静脉两端端吻合松开血管夹,吻合处无渗血,回流充盈,同方法吻合贵要静脉,头静脉,均一次成功。

  动脉静脉比为1∶3吻合过程中用12500u注入500l生理盐水浓度的肝素盐水点滴血管断端,使血管扩张。

  将桡神经两断端锐利切齐,用110无损伤缝合线进行神经外膜和束膜联合吻合,松弛,无张力,同方法吻合正中神经尺神经。

  她再仔细分别缝合已修剪好的肱桡肌肱二头肌肱三头肌及皮下组织皮肤。

  尺桡骨背侧伤口各放置橡皮引流条1条,上臂再植伤口放置橡皮引流条2条。

  手术完毕后,钟毓依旧没有放松警惕,她亲自将十号送到单人病房。

  为了患者更好的康复,必须保持病房通风干燥,用烤灯保持室温23c25c之间。

  待他躺床上后,钟毓用静脉滴注头孢曲松钠2g氧氟沙星200l灭滴灵200l,控制感染。

  与此同时,她还得随时检测肝功能肾功能,预防中毒反应和多器官功能衰竭。

  钟毓安排张云飞暂时留下来做术后护理,叮嘱她严格按照用药标准执行,她自己也始终处于精神高度集中的状态。

  其实对于断肢再植患者,首要任务是积极有效的抢救生命,其次,待生命体征稳定后,根据肢体损伤情况再考虑是否再植。

  因为十号上臂损伤离断时间不长,所以她能争取时间进行彻底清创。

  她在术中操作时仔细准确熟练,术后又严格控制好室温解决好血管痉挛血栓形成,以及控制感染预防中毒反应和多器官功能衰竭等再植关键条件。

  经过她的一番努力,十号上臂再植成活的几率大大提高。

  她不知道十号这段时间经历过什么,他的身体条件差了很多,最主要的还是血管神经吻合难度大。

  钟毓必须确保吻合质量,只能一次成功。

  万幸她技术精湛又有复生藤这个外挂辅助,加上十号足够信任她一直积极的配合。

  总之,这次上臂离断再植手术的成功来之不易。

  钟毓待患者情况稳定下来后,才有空去处理后续事宜。

  而此时已经是晚上八点钟了,赵警官始终没有离开。

  钟毓刚从病房出来,迎面就与他碰上了,他看向钟毓的目光中带有审视。

  身为人民警察,遇到突发情况,对所有人保持怀疑的态度是正确的,钟毓并不介意。

  除了赵警官,还有另外一名警察也守在病房外。

  钟毓示意赵警官跟她到办公室详谈,赵警官并未犹豫,临走前再三嘱咐同事保护好受害者。

  郭鹏飞正跟蔡仪中激烈的讨论手术细节,抬头见钟毓带着赵警官进来,立刻闭上嘴巴。

  两人知道他们有事要谈,主动避让了出去。

  钟毓面色不变,她客气的邀请赵警官坐,然后替他倒了杯水。

  两人不是刚认识了,还有之前共同帮小不点找妈妈的情分在,赵警官也不好一直冷着脸。

  钟毓并没有咬紧牙关不松口的意思,她直截了当道:

  “赵警官,我知道你是职责所在,所以才想要弄清楚断臂患者的相关信息,其实我也不知道他叫什么名字,身上到底发生过什么事,我能告诉你的就是,我很快要调到军区总医院了。”

  赵警官不解她为何突然说这个话题,钟毓不等他问,紧接着说道:

  “断臂患者曾是我在军区总医院的病人,因为我做过他的主治医师,所以他很信任我。”

  赵警官脑袋立刻转过弯来,他惊讶道:“难道他是因为执行任务,所以才会……”

  钟毓眼神锐利的示意他闭嘴,压低声音道:

  “我虽不知道他执行的任务是什么,但我希望你们能确保他的安全,最好这件事能像从未发生过一样,我也会将此事上报给相关领导,我相信很快就会有人来处理此事。”

  赵警官未曾怀疑过钟毓的话,他对她知之甚多,也相信她的为人,身为公职人员,该有的思想觉悟他还是有的,他站起身重新戴上帽子,面色严肃道:

  “实不相瞒,我们是在工地搅拌机里救的他,当时除了逃掉的行凶者,并没有其他人在,送他来医院的时候没有大张旗鼓,知道他在这里的人不多。”

  钟毓点点头,她郑重道:

  “我替他谢谢你们搭救,我立刻打电话上报,后续怎么做再听指示。”

  赵警官平静道:“那我先过去守着他。”

  钟毓目送他离开,她猜测十号应该是被人强按进搅拌机里面的。

  行凶者眼睁睁看着他右上肢被搅拌机从上臂撕断,肯定是想置他于死地,若不是赵警官出现的及时,只怕他整个人都被搅烂了。

  钟毓不敢深想,她拿起电话想联系罗院长,后又想到,纪学礼似乎说过,十号的相关任务他会去对接,与其通过罗院长转述,倒不如直接联系纪学礼。

  纪学礼此刻还在讨论患者手术方案,护士来喊他的时候,他有些不大高兴。

  可当护士说是钟医师找他的时候,他毫不犹豫的站起身,迈着长腿就往外走。

  钟毓的性格他了解,在明知他在招开会议的情况下还要求他接电话,肯定是有急事。

  他步伐虽快,赶到办公室时却脸不红气不喘,稳住心神接过电话温声道:

  “阿毓,是我,发生什么事了?”

  钟毓听着他的声音心下稍安,不疾不徐道:

  “我遇上十号了,他被人推进搅拌机里导致右上臂撕断,被巡查的片区民警搭救后送到我们医院来了,我刚替他做好上臂离断再植手术,目前还没有渡过危险期,我不知道下一步该怎么做。”

  纪学礼握着电话的手一紧,他脸色难看道:

  “阿毓听话,如非必要,不要去他的病房,当地的警察是否在保护他?”

  钟毓因为他的话胸口发紧,冷静道:

  “有人在病房保护他,他的情况不稳定,我无法将他交给别人袖手旁观。”

  纪学礼深深吐出一口气,平心静气道:“你先待在办公室哪也别去,他刚做完手术暂时不会有什么问题,你等着我的电话。”

  他虽然没说太多,钟毓却能感受到他的焦灼。

  纪学礼挂断电话,立刻给上级领导打电话。

  电话接通,他不带个人情绪简洁明了的阐述此次事件,而电话那头的人也立刻给出指示,他们将会以最快速度增派人手前去救援,且要将十号迅速转移。

  军方早已得到消息,十号任务完成,手里握有重要证据,他九死一生带出来的东西目前还没有上交,必须要确保他的安全。

  纪学礼不得不告知上级领导,十号目前的身体状况并不适合转移,如果非要转移的话,必须得有专业技能过硬的医师随行,否则他随时可能会因为术后感染而丢掉性命。

  电话那头的人好似并未觉得这事难办,他淡定的说道:

  “既然又是钟医师救治的,那干脆就由她做随行医师护送,最多不过一天的时间,只要他们以最快的速度赶回军区,应该就能脱离危险。”

  纪学礼脸色难看到极致,他毫不犹豫的反对道:

  “钟医师是年轻女性,又从未出过任务,她专业技能虽然过硬,却没有自保能力,十号的生命安全容不得半点差池,我申请亲自护送。”

  那头的领导沉默了片刻,“等你赶过去,是不是太迟了?”

  纪学礼平静道:“十号刚做完手术,四十八小时内不宜移动,这点时间足够我抵达海市了。”

  在领导的心目中,自然是纪学礼更为踏实可靠的,可此次任务风险太大,他难免有所迟疑。

  “纪首长那边是否要先请示一下,毕竟这次任务不简单。”

  纪学礼不在意的笑了,语气轻松道:

  “领导放心,纪首长不会反对的,他宁愿儿子出任务,也不想看到儿媳冒险。”

  隔着听筒的上级领导闻言一愣,转而又笑了起来。

  “好小子!难怪你如此着急,行了,如你所愿吧,万事小心切不可贪功冒进,一切以生命安全为首要原则。”

  纪学礼郑重答应下来,电话挂断后,他又给钟毓打了过去,钟毓还没有离开办公室,纪学礼长话短说道:“很快就会有人去保护十号的人身安全,你不必过于担心照常工作就行,尽量少去他的病房,我很快就会赶到。”

  钟毓诧异出声:“你为什么要过来?不是有人接手了吗?”

  纪学礼轻声解释道:“领导要求十号转移回军区,他需要随行医师保障生命安全。”

  钟毓下意识道:“这个随行医师我来最合适!”

  她并没有推卸责任,此次随行任务危险是显而易见的,她既然选择加入军区总医院,就该主动承担该承担的职责。

  纪学礼毫不犹豫的拒绝道:“你并不是最适合的人选,你没有出任务的经验,也没有过硬的体能素质,真的碰上突发情况,反而会拖大家后腿,你能做的事情有很多,唯独这件不行。”

  他语气坚决,钟毓好似被人泼了一盆冷水,路上是肯定会遇到突发情况的,她连保护自己的能力都没有,又怎么照顾十号。

  她并未失落,淡定的说道:

  “那你路上注意安全,我提前准备好十号路上可能会用到的相关药品。”

  纪学礼极为欣赏她的爽利,两人挂断电话各自忙碌。

  军区那边的人来的很快,大概是就近抽调过来的,赵警官与他们做好交接后,也松了一口气。

  他毕竟只是处理鸡毛蒜皮小事的片区民警,突然让他处理这么棘手的事,心理压力不可谓不大。

  十号的病房很快就被严密把控起来,除了钟毓,其他医护人员一律不得入内。

  钟毓干脆不回家了,她是照看十号的主力,凌晨两点多,她又拿着药剂到病房给十号做静脉滴管,十号昏睡过去毫无所觉。

  她仔细检查创口有无感染现象后,又交代值守人员时刻注意患者反应,然后才转身离开。

  从病房出来,钟毓脸上露出疲惫之色。

  她从见到十号起,精神一直处于紧绷状态,哪怕直到此刻都没有放松警惕。

  刚走到转角处,她跟陌生的女护士迎面碰上。

  钟毓刚靠近,就闻到了她身上浓烈的香水味,她脚上还穿着带跟的皮靴,走在空旷的走廊上,声音显的格外突兀。

  钟毓反应迟钝的脑子立刻清醒了过来。

  他们医院有明文规定,医护人员工作期间是不允许喷香水穿高跟鞋的,这女人看着就不对劲。

  钟毓突然顿住,她心跳到嗓子眼,眼看女人离病房越发近了,她大声喊道:

  “她不是护士!大家小心……”

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