欧立春和杨平是大学同学，两人本科和研究生都是同学。

　　毕业后，欧立春去了七八线城市的地区级三甲医院，作为硕士研究生，在内卷的医疗行业，这已经是很不错的归宿。

　　当时欧立春梦想去南都附一的嵴柱外科进修，但是无奈该院嵴柱外科全国排名前三，进修名额非常紧俏，根本挤不进去。

　　在杨平的帮助下，欧立春梦想成真，进入南都附一进修。

　　他非常珍惜这个机会，每天七点前到科室，晚上十点后才下班，认认真真。

　　欧立春比杨平大一岁，两人本科毕业后读研究生，读研究生期间，两人使用本科学历考了医师执业证，这样，研究生毕业后两年，两人顺利晋升主治医师。

　　欧立春在28岁获得主治医师，晋升过程非常顺利，没有浪费时间，可以说，前途一片光明。

　　刚刚晋升主治医师，便获得医院外派进修的名额，可谓事业一帆风顺。

　　没想到，自己的同学杨平现在成了副教授，副主任医师。

　　这种晋升速度，简直就是火箭速度，无论本科还是研究生的同学圈里，还没有这么晋升速度。

　　要不是知道这个杨教授是杨平，打死欧立春也不会相信这么年轻的教授。

　　转念想想自己，还为了一份病历挨上级医生的骂。

　　人比人，气死人。

　　不过欧立春想，自己有这样的同学，也是一件幸事，这不，自己到南都附一进修的事情，从不可能变成可能。

　　欧立春也没有吭声，没有到处张扬杨平是他同学。

　　“这个杨教授挺厉害的，据说几个月时间就搞出这个嵴柱外固定架。”

　　“去年的金刀奖就是他。”

　　“听说副主任医师和副教授都是破格提拔的。”

　　“真的假的，不会是家里后台硬，包装起来的？说不定那天人设就崩塌了，”

　　“这个我还是清楚，嵴柱外定架技术含量非常高，可以拿国家技术发明奖的。”

　　“你和杨教授熟悉？”

　　“一般，一起吃过饭而已。”

　　大家边工作边聊天，对杨平非常熟悉，其中一个在读博士曾医生摆出跟杨平颇有交情的样子。

　　曾医生是在读博士，跟欧立春一起在范教授的医疗组。

　　这种在读博士，其实在医疗组也是住院医师的级别，所以曾医生和欧立春是平级的，但是曾医生仗着自己是博士，经常把欧立春当手下使唤。

　　大家聊天，欧立春没有说话，噼里啪啦地打字写病历，今天必须修改完，明天让范教授满意。

　　范教授在的时候，曾医生装模作样一起整改病历，范教授有事离开，他立刻将所有的工作推给欧立春，自己在一旁闲聊。

　　欧力自己都忙不过来，还要帮他整改病历，这次欧立春不鸟他，说：“咱们各写各。”

　　长本事，不听话了？

　　欧立春不理他，自顾自地打字。

　　曾医生十分气愤，点点头，心想，走着瞧。

　　陆陆续续，嵴柱外科的教授副教授全部回到医生办公室。

　　突然，门口的医生起立，欧立春还没明白怎么回事，有人拉着他起立：苏院长来了。

　　整个办公室的医生全部刷地起立。

　　院士全国骨科主委南都附一的院长一级教授主任医师苏教授，在邹教授的陪同下迈进医生办公室。

　　苏教授显得十分儒雅，修长均匀的身材，合体的白大褂，总是面带微笑，春风得意。

　　大家对他既是崇拜又是害怕，苏教授在大家面前属于不怒而威。

　　他和蔼地跟大家打招呼：“大家辛苦了，坐下，都坐下！”

　　邹教授将苏教授引入座位，大家才敢坐下。

　　此时，医生办公室，几十个教授副教授博士硕士齐聚一堂。

　　窗帘拉上，投影仪打开，邹教授简单几句开场白，各医疗组开始汇报病例。

　　这些病例都是用于嵴柱外固定架的临床实验。

　　作为进修生，罗伯特高桥和奥古斯特不仅合格，而且十分优秀。

　　奥古斯特六点准时来到科室，将科室里所有嵴柱侧弯的病人的病历过目一遍，然后再研究他们的影像图片。

　　那本技术指导手册，被奥古斯特已经翻得不像样子，边边角角都磨平卷起。

　　尤其对核心技术截骨，奥古斯特几乎每天都要问杨平很多问题。

　　科室的实验室，也就是训练室里，有每一个临床实验病例的嵴柱3d模型，奥古斯特对着这些模型，一个椎体一个椎体研究截骨，遇上没弄明白的就记在笔记本上，然后再在下午找机会问杨平。

　　奥古斯特主动提出，他自己来管病人，也是像住院医一样负责病人的整个治疗流程。

　　鉴于他的汉语水平不错，杨平同意。

　　德国人认为，只有亲自从最底层经历每一个流程，才能完整地掌握技术。

　　大家累了一天，下班前稍作休息，在一起聊聊天。

　　崔旭兵请假过来接儿子出院，他已经结完账，两夫妻收拾好行李，准备去三博酒店住一晚，第二天清早坐高铁回家。

　　临走时，老崔和老婆抬着一面锦旗，带着儿子到处找杨平。

　　锦旗上写着几个大字：妙手回直！

　　这几个字是老崔自己想的，也是自己写的，让做锦旗按照自己的模板做。

　　蔡护士长带路：“教授刚刚进了办公室。”

　　老崔十分高兴，儿子可是杨教授新技术的第一个病人，全世界第一。

　　不管怎么样，全世界第一，也是值得吹牛的。

　　在杨平的办公室，老崔找到杨平，门刚刚打开。

　　“鞠躬！”

　　老崔喊道。

　　小崔立正，在杨平面前弯腰鞠躬感激。

　　“再低点，再低点，再低点！”

　　老崔在旁边边指挥，这水平没发挥出来。

　　这些年，儿子的事就是个包袱，现在这个包袱终于卸下来。

　　完事后，奥古斯特和罗伯特对着中国式的锦旗非常有兴趣，两人轮流拿着锦旗合影。

　　然后罗伯特又拉高桥，三个人一起合影。

　　“张老师，这旗帜代表勋章吗？”奥古斯特问。

　　点点头，一副深沉的样子：“这是病人授予的勋章，我希望你们回到自己的国家，能够拿到这样的的勋章旗，这是医生的最高荣誉，勋章旗越多，表示你越受病人的尊敬。”

　　奥古斯特暗自铭记于心，病人授予的勋章，那是最高的荣誉。

　　罗伯特在一旁默不作声，将刚刚锦旗的照片发给助手巴雷尔。

　　“照着这个样子做一面旗帜，挂在我的办公室不，做十面二十面！”

　　李俊在icu，还没有脱机，也没有醒来。

　　上次短暂的恢复一点意识，现在又陷入了昏迷。

　　每天六七万的医疗费用，其中有三四万是自费的，没办法，ecmo的费用全部自费。

　　没有这种机器续命，李俊早就呼吸心跳停止。

　　杨平几乎每天早上下午来看李俊两次，icu主任见到杨平摇头：“恐怕坚持不了多久，凝血功能太紊乱了，抗凝剂加大剂量，昨晚上消化道出血，好在出血不多，抗凝剂减量，血透的时候动不动就是血栓形成，没见过这样难搞的病人，要是条件允许，现在换肾是条出路，避免使用抗凝剂，可是这种情况，怎么换肾？家属意见很坚决，一定要抢救。”

　　杨平默不作声，盯着李俊的监护屏幕看，许久才说：

　　“能不能在两者之间找到一个平衡？”

　　icu主任点头：“我试试，我正在找这个平衡，希望能够找到。”

　　如果能够找到这个平衡，起码可以撑上一段时间，这样如果有希望醒过来，条件一旦允许，马上换肾，这样就顺利度过这一关。

　　“昨天隔壁病房的病人已经脑死亡，目前靠ecmo维持呼吸心跳，坚持了24天，还是不行，就算靠机器这样维持，也坚持不了几天。”icu主任感叹。

　　杨平看最近的床旁胸片，有对照之前的ct片，李俊应该有希望醒来。

　　关键要在抗凝也凝血之间找到一个平衡，不然很容易凝血功能崩溃，不是脏器出血，就是脏器栓塞。

　　这样整个脏器系统会进入序贯崩溃，也就是多器官功能衰竭。

　　如果能够找到平衡，稳住凝血系统，不发生致命的内脏出血，也不再加重肺部栓塞，这样就有希望度过危险期。

　　icu主任送杨平出来，杨平走到门口，门打开，杨平听到家属等候区传来的吵架声，然后就是推攘。

　　“哦，那是一个器官捐献协调员，过来劝昨晚脑死亡的病人家属，将病人的器官捐出去，被家属骂了一顿，还动手扇了一耳光，刚刚叫保安处理好，怎么又来了？”icu主任赶到纳闷，跟着杨平一起出去。

　　在icu急诊科附近，有时候遇上器官捐献协调员不是怪事。

　　他们这工作很容易被人误会，病人垂危还没死，他们就劝家属捐献器官，在中国的传统文化下，很多情况不是挨骂就是挨打。

　　他们被家属当做秃鹰，人没死，就盯着器官。

　　其实，器官捐献协调员算是一个新兴职业，2015年1月1日，中国开始全面停用死囚器官，公民志愿捐献成为移植器官的唯一合法来源。

　　中国人体器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫当时表示，“这是走向公平的第一步，也是最关键的一步。”

　　但在2015年，志愿登记捐献器官的人数仅为25959人。

　　这也就意味着，因为传统和认知等各种原因，绝大部分人对器官捐献并不认可。

　　所以，器官移植的来源非常有限，很多人得不到供体。

　　icu主任大声地呵斥：“别吵，再吵叫保安了，有什么事出去商量，别在这里吵。”

　　一个女家属揪住器官捐献协调员的头发，另一个在骂：“人还没死，你们就盯上器官，有人性没？”

　　这个协调员也是个愣头青，挨了一耳光，又过来挨打。

　　icu主任拉住病人家属的手：“行了，这是他的工作，他也是做好事，救别人的命，你们不愿意拒绝就是，别打人。”

　　妇女松开手，协调员才逃出来。

　　“你怎么又来了，挨一次打还不够？还不快走。”icu主任帮助他解了围，协调员灰熘熘地跑了。

　　覃小卫看到杨平出来，立刻迎上来。

　　“杨教授！”

　　“我刚刚看过，病情还十分危重，随时有生命危险，我们正在想办法，我们会经历。”杨平最新情况告诉覃小卫。

　　覃小卫点点头。

　　“给阿俊用最好的药，最好的方法，无论如何拜托了。”

　　“我们会尽最大的努力，你放心，你每天晚上睡在这？”杨平听说覃小卫天天晚上睡家属等候区。

　　“是呀，没事，我很习惯。”覃小卫不在乎。

　　杨平叮嘱他：“你要保护好身体，如果李俊醒来，身体条件允许，会尽快完成换肾手术，肾移植那边怎么样？”

　　“配型合格，伦理审核通过。”覃小卫点点头。

　　希望李俊能够度过吧！

　　杨平告别覃小卫回到科室。

　　周五去附一飞刀手术确定下来，整个团队带过去不妥，也不需要。

　　科室周五还有很多手术，也分不开太多人手。

　　徐志良李国栋守家，带上助手宋子墨，再加上器械护士小苏足够。

　　听说杨平要去附一飞刀，罗伯特奥古斯特软磨硬泡，硬是让杨平答应带他们出去见见世面。

　　对他们来说，进修不仅要学习技术，还要接触中国医学文化，也就是要真正进入中国人的圈子。

　　高桥听说他俩跟着教授出去飞刀，觉得自己不去就是吃亏，于是也要跟着去。

　　好吧，去过床抬病人也好。

　　附一第一次做这种手术，对体位摆放肯定不熟悉，这几个货牛高马大的，让这几个货去做体位师，随便体验一下中国的飞刀文化。

　　杨平批准。

　　三人获得杨平的批准，高呼万岁。

　　跟着教授出去飞刀，一定很有意思。

　　“教授，这种飞刀应该属于市内飞刀，到时候我请你去德国飞刀，那是不是洲际飞刀？”

　　奥古斯特很认真地问道。

　　杨平想了想说：“按你这么分类标准，是这么回事。”

　　ps：终于改完，忘记加标题，算了，没标题也可以的。