第791章踩着心跳的节奏
各位专家全部列席而坐，安贞本院的医生研究生和进修医生处理完手头的事，能够挤出空余时间的，也陆陆续续赶来。
其实像这种手术演示，安贞医院经常有，作为本院医生研究生和进修医生，按道理不会这么积极，但是今天，这些医生明显非常积极。
会议室挤满了人，椅子不够，搬来很多塑料凳子，还不够，大家在后面站着看。
有些人还没吃早餐，边吃早餐边往会议室赶；还有些人直接饿着肚子往这边赶，有手术看，还吃什么早餐。
这些医生都是冲着杨平来的，发表13篇cns的大神，现在演示手术，而且是心脏外科的顶尖手术冠脉搭桥，这种机会可遇不可求。
而且因为今天演示手术，好几个带组的大佬都休刀，其组内的成员自然也沾光，趁机放假一天，这才有空来观摩手术。
说安贞心外科倾巢而出，一点也不为过。
杨平大神是不是手术跟科研一样厉害，手术究竟是什么水平，大家很是好奇。
毕竟科研可以靠天赋，但是手术这东西，天赋再高，需要时间和病例来磨炼。
徐教授疑惑，杨平的镜下动作为什么这么快，然后又是怎么做到可以踩着病人的心跳，让针尖与心跳保持相对静止。
他说“没问题！”，就是没问题！
杨平这台手术很快结束，马上在另一个手术室接台下一个病人，同样用胸腔镜做。
好吧，你试试，放手不放眼，徐教授一直会盯着。
各人就位，将手术灯的位置调整好，这时画面切换为术野画面。
“这个病例冠脉远端已经出现弥漫性病变，普通方法根本不行，还是我来吧。”徐主任提议与杨平交换位置。
徐主任被突如其来快动作吓到，他刚刚想提醒杨平放缓速度这是心脏手术。
杨平主刀的手术，第一台就是要搭八根桥的病人。
就像数学老师有个机会看丘成桐考做高考数学题，他是“数学皇帝”，究竟能不能做高考数学题呢？
“手术已经开始了！”
明建泰主任也是徐教授的学生，国内心脏外科的顶尖人物，冠脉搭桥手术水平可以进前五的。
辛教授在想，现在不是预备主刀的事情，而是老院士手术的主刀是否直接要交给杨平。
因为用胸腔镜做手术，其余两位助手帮忙扶镜子，所以徐教授这个一助无事可做。
徐教授将取出的乳内动脉放在湿纱布上，仔细检查，质量非常非常高，徐教授这才放心。
观摩的屏幕有三块，三个人的手术同时开台，这样节约时间，不然六台手术，大家要坐到晚上，明显不可能从早坐到晚上。
可是两毫米的血管在杨平眼里，算是粗大血管，婴儿的断指再植，那才叫小血管。
吻合血管追求的是稳定，也就是要求血管不要动，手上的动作也保持稳定，这与心脏跳动相互矛盾，在镜下吻合这种矛盾被加倍放大。
结果乳内动脉已经取出来，交到徐教授的手里。
杨平坚定地说：“对，胸腔镜下手术，手术知情同意上不是写了？我也跟病人说过。”
“另外两个手术室的情况我不知道怎么样，我们的病人麻醉遇上一点点困难，气管插管不是很顺利”徐教授在手术室又传来消息。
这是面对面的震撼，就像看战争片，无论如何真实的3d给观众带来的感官刺激，怎么可能有真实战场血淋淋的场面带来的震撼强烈呢。
杨平在病人胸部上开小孔，置入镜头和器械，手术正式开始。
乳内动脉极细且脆，直径大约只有2毫米，取血管时必须防止损伤，所以即使开胸手术一般动作比较慢，慢才能做到稳定与精密，这是人体极限决定的。
徐教授自己承认，就是再来更多的手术积累，这种病例自己能够做到用胸腔镜拿下，但是绝对做不到这么快，这么丝滑。
徐教授干脆双手拢在胸口的保护袋，站在一旁看胸腔镜的显示屏。
没想到杨平要做这个病例，要做就做吧，反正自己在台上，随时可以接手，而且这个病例需要使用徐教授自己创造的术式弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合来实现静脉动脉化，非此技术不可，徐教授的新术式已经积累几百例手术。
“各位专家，我今天要上手术，由明建泰主任陪大家，见谅，见谅！”徐教授从手术室用通话系统传话过来。
所以此时主刀医生的手或者器械不能不动，而要随着血管运动的节奏而运动，在运动中保持动态稳定，这样才能将血管吻合好，一旦没有保持好动态稳定，血管就会被撕破，或者吻合不整齐，达不到要求。
手术还没有真正开始，画面上，钟教授和楚教授的手术已经开始消毒铺单，杨平的手术病人还在打气管插管，显然，可能是麻醉遇上一点小小问题，耽误一些时间。
辛伟聪教授吐一口气，刚刚看到杨平动作这么快，还担心出事，自己心跳都快到嗓子眼，现在手术快要结束，他松一口气。
徐教授站在屏幕前一动不动，沉浸在这种天才操作之中。
此时的会议室已经是一片骚动，因为大家相互拥挤，后面的想挤到前面看，所以会议有点乱。
终于，麻醉成功，杨平徐主任开始洗手。
镜下器械就像细长而灵活的手，很快切开心包，找到目标血管。
胸腔镜准备好，各种管线连接好，完成术前核对。
取好桥血管，接下来就是要切开心包，在跳动的心脏上找到目标冠状动脉极其分支，然后进行血管吻合，这个病例的冠状动脉已经粥样硬化，难以桥接，所以还要找到心中静脉。
自己做了二十年的冠脉搭桥，今天算是开了眼界，冠脉搭桥还可以这么做，医生的针尖居然可以踩着病人的心跳完成操作。
接下来就是难度最大的操作胸腔镜下在不停跳的心脏上吻合血管。
徐主任之所以挑选这个病例今天自己来做，就是和孟老院士类似，他想提前热热身。
同样，这种震撼比13篇论文更加强烈。
巡回护士准备给大家戴头戴式显微镜，可是杨平却说不用戴显微镜：
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！
“准备胸腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助是徐主任，其余助手也是安贞的两位副教授。
周民主任一时激动，发现这话不妥，后面两个字“歇菜”没有说出来。
杨平第二台手术结束的后，钟教授和楚教授的手术还在吻合血管。
因为冠脉搭桥是徐教授的强项，他是亚洲第一，天外有天，人外有人，徐主任真切地感受到这句话的内涵。
“不然我怎么敢站在台上，手术室严肃而神圣的，我懂！徐教授您这样的世界领先术式，我怎么可能不掌握，我来试试吧。”杨平胸有成竹。
安贞的医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进来手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授”
再说不停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用胸腔镜，固定器放不进，所以不太可能。
难道这就是天赋？
看来天赋的差距，很难用努力来缩短。
手术带来的震撼，对徐教授来说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你不是世界第一吗？老徐不是亚洲第一吗？你们这两个第一怎么现在都”
另外两台进度差不多，消毒铺单术前核对都已经完成，开始切皮，所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
这个病例之所以困难，因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病，它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿，非常细，而且动脉粥样硬化，是空心的血管变成实心，根本无桥可搭。
有个研究生提醒一句。
徐教授也一脸的懵逼：“胸腔镜？”
“用胸腔镜做？”巡回护士惊讶地看着徐教授，确认是不是真的。
胸腔镜下吻合八条血管，还是动脉静脉化，在不停跳的心脏上操作，动作如此快速丝滑。
镜下在不停跳的心脏上吻合血管，难度非常大，因为没有固定心脏，心脏跳动非常厉害，这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的，而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
而且刚刚杨平自己说了手术室严肃而神圣的。
所以，这个病例，徐教授压根没有想过让杨平来完成。
杨平扭头看了看台下，台下的胸腔镜还没准备好。
“我不是搞心脏外科的，你看杨教授这属于什么水平？”
各位专家们带着使命而来，肯定不能放松，等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
徐教授没有阻止，巡回护士只好照做，徐教授没有阻止，因为他在台上，想看看究竟杨平怎么做，毕竟也是13篇cns的主，应该不会胡来。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会，一条桡动脉已经送到徐教授手里，因为这个病人比较特殊，需要搭桥的数量比较多，单取乳内动脉明显不够，必须再取另外的血管做桥血管，比如大隐静脉，但是病人严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也是观摩会议的主持。
难怪那边两台手术已经消毒铺单，这边还没动静。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取乳内动脉开始，镜下器械的动作非常快，快到包括徐教授在内的所以医生没有见过这么快的胸腔镜手术，比冠脉搭桥高手的开胸手术还快很多。
“杨教授？用胸腔镜？”徐教授不敢相信。
这个病例放到其他地方，不管是中国还是外国，基本上是无计可施，根本没办法搭桥，更不用说搭几根桥。
第一针开始，第二针，第三针
镜下器械依然是那么快而丝滑，针尖几乎踩着心跳的节奏，跟着运动的血管一起运动，做到了真正的与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜，但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，胸腔镜器械手臂很长，不好控制，根本无法进行这种精细操作，一旦失误，血管就会被撕裂。
这需要多少手术才能磨炼出来？
可是杨平这么年轻，怎么可能积累大量手术。
而杨平这边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
杨平淡淡地说：“我知道阻断心中静脉的血流，让它连接桥血管，这样血流方向就倒过来，富氧的动脉血流经毛细血管，对心肌细胞进行供血，因为静脉管壁菲薄，所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流”
孟老院士就是这种情况冠脉远端出现弥漫性病变。
周民教授是内科医生出身，对外科不是很懂，看这玩意纯粹看个热闹，但是从刚才会场大家的阵阵欢呼声，周主任知道这手术肯定牛，到底牛到什么程度，他不知道。
在这种相对静止中，一条又一条的血管被吻合好，无论针距还是边距堪称完美，而且每一针都一次到位，没有任何试针动作，更加没有反复或者无效操作。
手术知情同意上是写了，可那只是为了考虑周密，将所有术式都写上去。
“快点准备吧，不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
“我们的第一都不假，但是那是没有遇上杨教授，杨教授就是外科专科的榜首专杀，专杀第一。”
辛教授没有丝毫不好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院的顾承雄教授是亚洲第一人！顾教授首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术，用于许多复杂冠心病患者，是世界领先的技术。此项“顾氏”手术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《arterybypass》一书，供全世界的心脏外科医生学习。
另：前几章有些细节处理不当，已经稍作修改，谢谢大家！